Phẫu thuật bắt vít cột sống là một phương pháp can thiệp cần thiết để điều trị tình trạng liệt chi do tổn thương cột sống. Sau phẫu thuật, việc phục hồi chức năng (PHCN) đóng vai trò quyết định trong việc lấy lại khả năng vận động của chi, cải thiện chất lượng cuộc sống và ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.
1. Bệnh sử
Bệnh nhân nam (37 tuổi) đến MYREHAB MATSUOKA trong tình trạng yếu 2 chi dưới, sử dụng xe lăn. Bệnh nhân kể lại rằng, vào đợt bão Yagi, bệnh nhân trèo lên mái nhà sửa nước, lấy nước sạch sinh hoạt, không may trượt chân ngã ngồi xuống. Sau đó xuất hiện đau lưng nhẹ nhưng chịu được, khi bão ổn thì thấy đau lưng ngày càng tăng, tê bì 2 chân, cảm giác yếu dần. Sau đó bệnh nhân đi khám thấy tổn thương thân đốt sống L2-3, được phẫu thuật nẹp vít ghép xương – hàn thân đốt sống vào cuối tháng 9/2024.
Tình trạng bệnh nhân khi đến khám:
- Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt
- Da niêm mạc hồng hào, không phù, không xuất huyết dưới da
- Sau mổ: Cử động 2 chân được ít, cơ lực 1/5
- Khớp háng hoạt động được: 4/5
- Gối gấp yếu: 2/5
- Cổ chân chưa hoạt động được
- Chưa đứng được
- Tê bì vùng cẳng chân
2. Mục tiêu điều trị
- Khôi phục sức mạnh và chức năng vận động của chi bị liệt
- Tăng cường tuần hoàn máu và giảm tình trạng teo cơ do mất vận động
- Duy trì sự linh hoạt của khớp, hạn chế biến dạng chi
- Hỗ trợ bệnh nhân tái hòa nhập vào cuộc sống hàng ngày
3. Chỉ định PHCN
- Laser xung vùng cột sống thắt lưng 10J/ cm2 /1 vùng
- Không được điều trị tập vào vùng cột sống
- Hồng ngoại 2 chân
- Điện xung T/ R kích thích thần kinh 2 chân
(+) Đùi
(-) 2/3 dưới cẳng chân 2 bên - Tập vận động 2 chân
- Tập dụng cụ
Xem thêm bài tập phục hồi chức năng cột sống với mục tiêu thuyên giảm cơn đau, chỉnh tư thế, gia tăng sức mạnh, điều chỉnh vị trí, tăng cường sự liên kết giữa các đốt sống.
4. Kết quả PHCN
Kết quả sau 10 buổi điều trị của bệnh nhân:
- Gập duỗi được cổ chân và bàn ngón chân cơ lực đạt 2/5
- Gấp gối 4/5
- Bệnh nhân tập đứng tĩnh, bước đi có sự trợ giúp 1 phần
- Giảm tê bì cẳng chân
5. Lưu ý khác
Lời khuyên của bác sĩ dành cho bệnh nhân:
- Chế độ dinh dưỡng: Sau khi bình phục, bệnh nhân nên ưu tiên thực phẩm giàu canxi và vitamin D như sữa, cá hồi, rau xanh để hỗ trợ xương khớp. Bổ sung protein từ thịt nạc, đậu, và hạt giúp tái tạo cơ bắp, trong khi omega-3 từ cá béo giảm viêm hiệu quả. Uống đủ nước và hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, nhiều muối để duy trì sức khỏe tổng thể.
- Chế độ tự tập luyện tại nhà: Duy trì các bài tập vận động do bác sĩ chỉ định. Thực hành tư thế đúng khi ngồi, đứng, đi lại, và đi bộ hàng ngày từ 15-30 phút để cải thiện tuần hoàn và cân bằng cơ thể. Nếu có dấu hiệu bất thường như đau hoặc sưng, cần ngừng tập và liên hệ bác sĩ ngay.
MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản
- Hotline: 1900 3181
- Website: https://myrehab-matsuoka.com/
- Facebook: https://www.facebook.com/myrehab.official
- Địa chỉ: Tầng 2 Tòa nhà CONINCO, số 4 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
