rách chóp xoay là gì?

Rách chóp xoay (Rotator Cuff) là tình trạng rách một hay nhiều gân trong phức hợp gân chóp xoay, làm giảm hay mất hoàn toàn tầm vận động của khớp. Trong đó tổn thương chủ yếu là rách tại nơi bám tận của gân. Đặc biệt, rách chóp xoay là nguyên nhân gây đau hay gặp nhất ở vùng khớp vai.

Rách chóp xoay

triệu chứng rách chóp xoay

Rách chóp xoay thường đi kèm với những triệu chứng sau: 

  • Cơn đau vai lan xuống cánh tay (không quá khuỷu) và lan lên cổ gây khó khăn khi nằm nghiêng. Cơn đau thường xuất hiện vào ban đêm, ảnh hưởng tới giấc ngủ.
  • Cơn đau sẽ tăng dần nếu lặp lại liên tục các động tác mang vác nặng hay đưa tay lên quá đầu. 
  • Khi vận động, xuất hiện tiếng lạo xạo dưới mỏm cùng vai.
  • Cảm nhận được vùng khớp vai dần yếu hẳn, khó khăn ngay cả khi thực hiện các chức sinh hoạt hằng ngày.

nguyên nhân gây ra rách chóp xoay 

Nguyên nhân của rách chóp xoay có thể kể đến như: 

  • Tuổi tác: Độ tuổi trên 50 tuổi sẽ có tỷ lệ mắc rách chóp xoay cao hơn.
  • Đặc thù công việc: Một số công việc như công nhân, vận động viên (chơi bóng chày, golf, cầu lông, quần vợt…) thường lặp đi lặp lại quá nhiều những động tác sử dụng cánh tay quá đầu.
  • Chấn thương: Chấn thương do thể thao, ngã xe… là nguyên nhân bên ngoài gây nên rách chóp xoay.
Phân loại rách chóp xoay

Phân loại rách chóp xoay

Rách chóp xoay được phân loại dựa vào 3 tiêu chí – vị trí rách, kích thước, hình dạng và vị trí đầu gân đứt. Cụ thể: 

  • Vị trí rách 
    • Rách một phần ở mặt khớp
    • Rách một phần ở mặt dưới mỏm cùng vai
    • Rách trong gân
    • Rách toàn phần
  • Hình dan 
    • Hình liềm
    • Chữ U
    • Chữ L
    • Rách rất lớn
  • Kích thước
    • Nhỏ: < 1cm
    • Vừa: 1 – 3 cm
    • Rộng: 3 – 5 cm
    • Lớn: > 5 cm
  • Vị trí đầu gân đứt
    • Độ 1: đầu gân đứt trên điểm bám vào xương cánh tay
    • Độ 2: đầu gân đứt ngang chỏm xương cánh tay
    • Độ 3: đầu gân đứt ngang ổ chảo

thời điểm lựa chọn điều trị bảo tồn hay phẫu thuật rách chóp xoay

Tuỳ vào tình trạng của từng bệnh nhân, việc điều trị bảo tồn hay phẫu thuật rách chóp xoay sẽ được chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

  • Điều trị bảo tồn:
    • Viêm chóp xoay
    • Bệnh lý nội khoa nặng không thể phẫu thuật được
  • Phẫu thuật:
    • Điều trị nội khoa thất bại trên 3 tháng
    • Rách chóp xoay hoàn toàn
Điều trị bảo tồn hay phẫu thuật rách chóp xoay sẽ được chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa
Bác sỹ Myrehab Matsuoka thăm khám cho bệnh nhân

quy trình thăm khám

Tại Myrehab Matsuoka, chúng tôi mang đến quy trình trị liệu rách chóp xoay toàn diện và hiệu quả bao gồm:
 
  • Bước 1: Thăm khám lâm sàng cùng bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ kiểm tra dấu hiệu sinh tồn như: chiều cao, cân nặng, tiền sử thuốc bệnh nhân đang sử dụng, vấn đề bệnh nhân đang gặp phải.
  • Bước 2: Bác sĩ chuyên khoa thực hiện các lượng giá và kiểm tra lâm sàng.
  • Bước 3: Sau khi thăm khám lâm sàng, bác sĩ đưa ra đánh giá và chỉ định thêm cận lâm sàng nếu có.
  • Bước 4: Bác sĩ đưa ra kết luận.

vật lý trị liệu

Bệnh nhân khi phục hồi chức năng rách chóp xoay tại Myrehab Matsuoka sẽ được chỉ định các phương pháp vật lý trị liệu như:

  • Sóng ngắn
  • Laser
  • Siêu âm
  • Điện xung
  • Di động mô mềm
  • Tập vận động
  • Đeo đai
Phục hồi chức năng rách chóp xoay tại Myrehab Matsuoka