[Bệnh nhân nữ (80 tuổi)] Trở lại cuộc sống năng động sau 1 liệu trình tại trung tâm Myrehab

Tác giả: Myrehab - Matsuoka

1. Bệnh sử

Bệnh nhân nữ (80 tuổi) vào khám với lý do đau khớp vai, gối, hông, hạn chế các chức năng sinh hoạt hàng ngày như: di chuyển đi lại, nâng tay và vai khi mặc áo, kéo mặc quần.

2. Kết quả thăm khám

TÌNH TRẠNG THĂM KHÁM BAN ĐẦU:

  • Khớp vai trái: Đau khi vận động về cuối tầm, VAS 4/10, sức cơ 3/5. ROM: Gập/duỗi:150/0/40; dạng/khép: 140/0/35; xoay trong/xoay ngoài: 40/0/40. Test Jobe: (+)
  • Vai phải: đau ít, VAS 2/10, hạn chế nhẹ cuối tầm
  • Khớp gối bên phải sưng nóng, đau, VAS 4/10. ROM gập: 90 độ, mất duỗi: 25 độ. Xương bánh chè di động kém. Dấu hiệu lạo xạo. Tư thế dáng đi chống đau.
  • Thắt lưng – hông: Điểm đau L5, S1, S2 – Khớp cùng chậu 2 bên. Lasegue 2 bên: 75 độ. Vallex: 1/5
  • Kết quả cận lâm sàng:
  • Siêu âm: Hình ảnh vôi hoá đầu gân cơ nhị đầu và gân cơ trên gai trái. Hình ảnh viêm / tràn dịch khớp gối phải 5,4 x 20 mm.
  • X-quang: Thoái hóa khớp cùng chậu 2 bên, loãng xương, thoái hoá khớp vai trái / gối phải

CHẨN ĐOÁN: Thoái hoá đa khớp / Viêm khớp gối phải / Thoái hoá khớp cùng chậu 2 bên / Thoái hoá khớp vai trái

Mục tiêu điều trị: Giảm đau, lấy lại chức năng vận động cho bệnh nhân, cải thiện chức năng dáng đi trong sinh hoạt cơ bản hàng ngày.

Mục tiêu của bệnh nhân: Cô hy vọng rằng sau 1 tuần điều trị có thể đi lại tốt để đi du lịch ở Pháp cùng em gái.

3. Chỉ định PHCN

Khớp vai trái

  • Siêu âm
  • Điện xung Russia
  • Hồng ngoại
  • Xoa bóp / vận động

Khớp gối phải

  • Siêu âm
  • Điện xung Tens
  • Laser xung
  • Xoa bóp / vận động trong giới hạn

Khớp cùng chậu 2 bên

  • Laser
  • Điện xung Tens
  • Hồng ngoại
  • Xoa bóp / vận động nhẹ nhàng
Tìm hiểu chi tiết về phục hồi chức năng thoái hóa khớp gối: Phương pháp, thời gian “vàng”

4. Kết quả PHCN

Kết quả ngay sau 1 buổi điều trị bệnh nhân đã duỗi được chân khá hơn, tầm vận động cải thiện gấp: gấp 100, duỗi: 20. Chân cảm thấy nhẹ nhàng hơn nên bước đi cũng dễ dàng hơn.

Kết quả sau 1 tuần điều trị: Bệnh nhân di chuyển nhanh nhẹn hơn, gấp 120, duỗi: 10 độ. Khớp vai đỡ đau, cải thiện rõ rệt tầm vận động. Chức năng mặc áo, hay kéo mặc quần cũng dễ dàng hơn. Và sau 10 buổi điều trị bệnh nhân gấp: 125 độ, duỗi: 5 độ, chân giảm tiếng lục khục, đi lại lên xuống 8-10 bậc cầu thang dễ dàng.

MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản

Ngày đăng: 03/01/2025Ngày cập nhật: 05/01/2025