[Bệnh nhân nam (20 tuổi)] Giảm sưng nề, gấp gối 90 độ sau lộ trình 9 buổi điều trị

Tác giả: Myrehab - Matsuoka

Phục hồi chức năng (PHCN) sớm sau phẫu thuật dây chằng chéo trước kết hợp rách sừng sau sụn chêm ngoài là yếu tố then chốt giúp ngăn ngừa cứng khớp, teo cơ và các biến chứng nghiêm trọng. Quá trình này cải thiện tầm vận động, thúc đẩy tuần hoàn máu, hỗ trợ tái tạo mô lành mạnh, đồng thời giảm nguy cơ chấn thương tái phát.

Thông tin thêm: Rách sừng sau sụn chêm là tổn thương xảy ra ở phần phía sau của sụn chêm trong hoặc ngoài, nằm giữa xương đùi và xương chày trong khớp gối. Sụn chêm có hình dạng giống lưỡi liềm, đóng vai trò như lớp đệm giảm chấn, giúp phân tán lực tác động lên khớp gối, ổn định khớp và bảo vệ sụn khớp.

Bệnh nhân nam 20 tuổi PHCN tổn thương dây chằng chéo tại trung tâm Myrehab Matsuoka

1. Bệnh sử

Khám bệnh nhân nam, 20 tuổi, sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối phải ngày thứ 4 trong tình trạng: Khớp gối đau, đánh giá đau thang điểm VAS 4/10, thường đau về đêm và gần sáng, kèm khớp gối phải sưng nề, hạn chế tầm vận động gập duỗi gối, ROM chủ động gấp: 40 độ, không mất duỗi. Teo cơ, yếu cơ.

2. Kết quả sau thăm khám

Bác sỹ Myrehab Matsuoka chẩn đoán: Sau phẫu thuật dây chằng chéo trước có cắt sửa sừng sau sụn chêm ngoài khớp gối phải ngày thứ 4.

Đặt mục tiêu trong 2 tuần đầu tiên sau phẫu thuật: bảo vệ mảnh ghép, giảm đau, giảm sưng nề, chống viêm, cải thiện tầm vận động khớp gối phải đến 90 độ, kiểm soát mất duỗi khớp gối, gia tăng sức mạnh cơ, cải thiện chức năng di chuyển.

3. Chỉ định PHCN

  • Laser xung 10J/cm (mặt trước – sau khớp gối)
  • Siêu âm xung 0.8w/cm, 3 mHz, 25% (mặt trước – sau khớp gối)
  • Điện xung vi dòng khớp gối
  • Điện xung Russia cơ tứ đầu
  • Di động mô mềm
  • Di động xương bánh chè
  • Mang nẹp dài đùi – cẳng chân khi đi lại
  • Tập vận động khớp gối: gồng cơ tĩnh, trượt gót, tập nâng chân, tập dạng khép, tập thụ động tăng dần biên độ khớp. Vận động chủ động khớp hông, khớp cổ chân.
  • Tập đi với nạng

Bài viết liên quan: BÁC SỸ GỢI Ý 15+ bài tập phục hồi đứt dây chằng chéo trước

4. Kết quả PHCN

Sau 9 buổi điều trị, bệnh nhân hết đau, giảm sưng nề, vận động khớp gối phải cải thiện độ gấp: 90 độ, không mất duỗi. Vậy mục tiêu giai đoạn 1 đặt ra là kiểm soát sưng nề tốt, ROm gấp 90 độ. Bệnh nhân đạt tốt. Bệnh nhân chuyển sang PHCN giai đoạn tiếp theo.

Ở giai đoạn 2 (2 – 6 tuần), bệnh nhân cần tiếp tục tham gia PHCN để đạt được mục tiêu: Bảo vệ mảnh ghép, gia tăng tầm vận động gập gối từ 90 độ đến 135 độ, gia tăng sức mạnh cơ, cải thiện dáng đi, gia tăng thăng bằng, cảm thụ thần kinh cơ.

MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản

Ngày đăng: 14/01/2025Ngày cập nhật: 15/01/2025