Thoát vị đĩa đệm, một căn bệnh tưởng chừng chỉ xuất hiện ở người lớn tuổi, đang dần trở thành vấn đề nghiêm trọng trong giới trẻ. Cột sống của con người vốn chịu nhiều áp lực từ các hoạt động hàng ngày. Khi ngồi sai tư thế hoặc giữ nguyên một vị trí quá lâu, đĩa đệm – lớp đệm mềm giữa các đốt sống – dễ bị chèn ép. Thói quen gù lưng, cúi đầu khi sử dụng điện thoại hoặc máy tính cũng làm gia tăng áp lực lên cột sống cổ và lưng. Ngoài ra chế độ dinh dưỡng không lành mạnh, thường ăn đồ ăn nhanh đồ chiên rán, thiếu hụt chất dinh dưỡng cho xương khớp khiến cột sống ngày càng yếu hơn.
1. Bệnh sử
Bệnh nhân (27 tuổi) vào khám tại MYREHAB MATSUOKA trong tình trạng: Bệnh diễn biến 1 tháng nay, bệnh nhân đau nhức cột sống thắt lưng, cơn đau âm ỉ kéo dài, ngay cả khi thay đổi tư thế, khi ho, hắt hơi thấy đau tăng kèm theo đau lan xuống mông mặt sau đùi chân phải nhiều hơn trái, khi nằm nghỉ thì đỡ đau hơn.
2. Kết quả thăm khám
Tình trạng khi thăm khám:
- Đau cột sống thắt lưng đau lan xuống mông mặt sau đùi chân phải nhiều hơn trái
- Điểm đau tại các vị trí L4/L5/S1, VAS: 5/10
- Co rút cơ vùng thắt lưng: cơ thắt lưng chậu, cơ vuông thắt lưng, cơ mông nhỡ, ….
- Hạn chế vận động cúi ngửa cột sống thắt lưng
- Nghiệm pháp tay đất: 70cm
- Dấu hiệu Lasegue chân phải: 35 độ, chân trái: 45 độ
- Valleix 2/5
- Duỗi cột sống thắt lưng thấy dễ chịu hơn
- MRI: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4/5 có chèn ép rễ thần kinh L5, Phình đĩa đệm L5 – S1, thoái hóa cột sống thắt lưng
CHẨN ĐOÁN: Hội chứng thắt lưng hông/ Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng L4/5 thể trung tâm gây hẹp ống sống d~ 5mm/Chèn ép rễ L5
3. Chỉ định PHCN
Laser 20J/ cm2 x10p/lần 3 vùng lưng – mông – chân
- Điện xung dòng TENS vị trí cột sống L4-L5 và mông, mặt sau đùi
- Siêu âm trị liệu, 1mhz, 1,3 w/cm2, 25 %
- Di động mô mềm vùng thắt lưng + chân phải nhẹ nhàng
- Tập vận động cột sống thắt lưng theo tầm vận động nhẹ nhàng không gây đau
Có thể bạn quan tâm: Vật lý trị liệu thoát vị đĩa đệm L4 L5 – Phương pháp, bài tập
4. Kết quả PHCN
Sau điều trị 3 buổi
- Nghiệm pháp tay đất: giảm từ 70cm xuống còn 36cm
- Lasegue chân phải: 45 độ, chân trái: 60 độ
- Khi gập chân đau nhẹ thắt lưng vị trí L4/5
- Valleix âm tính
Người bệnh sẽ tiếp tục điều trị hết liệu trình, chú ý cần tuân thủ chặt chẽ chỉ định của bác sĩ, duy trì tư thế đúng khi ngồi và sinh hoạt, tránh mang vác nặng hoặc các hoạt động gây áp lực lên cột sống. Đồng thời bổ sung dinh dưỡng phù hợp như canxi, vitamin D, giữ cân nặng hợp lý và nghỉ ngơi đầy đủ. Sự kiên nhẫn và lối sống lành mạnh là yếu tố quan trọng để phục hồi và giảm nguy cơ tái phát.
MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản
- Hotline: 1900 3181
- Website: https://myrehab-matsuoka.com/
- Facebook: https://www.facebook.com/myrehab.official
- Địa chỉ: Tầng 2 Tòa nhà CONINCO, số 4 Tôn Thất Tùng, Đống Đa, Hà Nội
