ĐIỀU TRỊ PHÙ BẠCH MẠCH VỚI PHƯƠNG PHÁP GIẢM PHÙ TOÀN DIỆN CDT

Tác giả: Myrehab - Matsuoka
Phù bạch huyết cánh tay là di chứng sau điều trị ung thư vú. Đặc biệt, tình trạng này có thể xuất hiện trên bệnh nhân có nạo hạch vùng nách, và nguy cơ tăng cao trên bệnh nhân có thêm xạ trị vùng nách. Phù bạch huyết cánh tay không chữa khỏi hoàn toàn, nhưng điều trị sớm có thể giúp giảm triệu chứng bệnh và ngăn chặn các triệu chứng khác.
Myrehab Matsuoka tiếp nhận 1 bệnh nhân T. (73 tuổi) đến khám trong tình trạng: Phù cánh tay trái sau phẫu thuật ung thư vú 4 năm. Cô T. kể lại: “Trong 1 lần thăm khám tổng quát, cô phát hiện ung thư vú giai đoạn 2b, sau đó cô đã phẫu thuật, nạo vét hạch nách, có hóa – xạ trị. Sau khoảng 2 năm cô thấy xuất hiện sưng phù cánh tay trái. Cô đã rất lo lắng và tự ti vì đi điều trị ở nhiều nơi nhưng không đỡ.”

1. Kết quả sau khi thăm khám

  •  Sưng phù, cứng, tức nặng cánh tay và cẳng tay bên trái, chu vi chênh lệch so với bên phải: 3 – 4,5 cm
  •  Sưng phù mặt sau vai trái
  •  Không hạn chế vận động khớp vai trái, không tê bì
  •  Dấu hiệu steam: dương tính
  •  Ảnh hưởng đến chức năng sinh hoạt 1 phần

2. Mục tiêu điều trị

Mục tiêu điều trị sau 10 buổi như sau:

  • Giảm tình trạng sưng phù nề
  • Giúp cánh tay cử động linh hoạt hơn trong sinh hoạt hàng ngày
  • Giảm sưng hoặc giữ cho cánh tay không trở nên tồi tệ hơn, làm giảm các triệu chứng: cứng, tức nặng, tê bì.

3. Chỉ định điều trị

Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị giảm phù toànn diện CDT:

  • Dẫn lưu bạch huyết cánh tay MLD: Đây là kỹ thuật dẫn lưu được thực hiện bởi KTV đã được đào tạo bài bản từ chuyên gia người Đức, giúp di chuyển dịch dư thừa đến các bộ phận khác của cơ thể và làm giảm phù bạch huyết.
  • Chăm sóc da: Được sắp xếp trong quy trình điều trị phù bạch huyết vì đây là một bước vô cùng quan trọng trong CDT, do da của bệnh nhân phù bạch huyết thường dễ bị tổn thương.
  • Băng ép: Băng ép được nhập khẩu trực tiếp từ Đức, giúp tạo áp lực phù hợp, ép dịch bạch huyết qua các thành mạch trước khi dịch tích tụ.
  • Tập vận động: máy đạp xe tay giúp co kéo nhẹ nhàng các cơ, tay linh hoạt hơn.

4. Kết quả điều trị

Kết quả sau 10 buổi điều trị: Bệnh nhân giảm số đo chu vi cánh tay và cẳng tay: 2- 2,5cm. Cánh tay mềm hoàn toàn, giảm hẳn độ sưng, cứng, căng tức khó chịu lúc đầu.

Bệnh nhân cần tiếp tục điều trị duy trì để cánh tay không sưng nặng trở lại, đồng thời đi tất bạch mạch giúp cho bạch huyết dịch chuyển tốt hơn vào hệ bạch huyết trung tâm.

MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản

Ngày đăng: 02/06/2024Ngày cập nhật: 02/06/2024