[Bệnh nhân nữ] Giảm sưng phù nề bạch huyết chỉ sau 5 buổi PHCN tại Myrehab Matsuoka

Tác giả: Myrehab - Matsuoka
Phù bạch huyết liên quan đến bệnh ung thư thường do cắt bỏ hạch bạch huyết trong quá trình phẫu thuật điều trị ung thư, xạ trị vào vùng hạch và/hoặc vào trực tiếp khối u cũng có thể làm cản trở một phần của hệ bạch huyết.

1. Bệnh sử

Bệnh nhân sau phẫu thuật ung thư vú vào tháng 7/2023 đã tái tạo ngực. Gần đây xuất hiện sưng phù cẳng bàn tay bên phải kèm theo hiện tượng đau buốt khớp cổ tay phải, vận động đau tăng.

2. Kết quả sau thăm khám

Qua thăm khám phát hiện thấy:

  • Sưng phù cẳng tay, bàn tay phải
  • Mu bàn tay sưng to, so với bên lành, chênh lệch 3-5 cm
  • Vị trí khớp cổ tay phải viêm tấy đỏ.
Hướng chuẩn đoán: Theo dõi viêm mô tế bào vùng cổ bàn tay phải/ Phù bạch huyết tay phải sau điều trị ung thư vú.

3. Mục tiêu điều trị

  • Kiểm soát sưng đau, viêm tấy đỏ vị trí cổ bàn tay phải bằng thuốc nội khoa kết hợp các phương thức vật lý trị liệu: siêu âm xung, điện xung vi dòng vị trí khớp cổ bàn tay phải trong.
  • Sau đó thực hiện dẫn lưu bạch huyết bằng tay.

4. Chỉ định điều trị

Liệu trình điều trị: 5 ngày
Cụ thể:
  • Siêu âm xung 3mHz, 0,8 w/cm2, 25% cổ bàn tay
  • Điện xung vi dòng cổ bàn tay, 150uA
  • Máy nén khí áp lực hơi cánh tay phải
  • Tập hít thở sâu: Một phần rất quan trọng trong việc điều trị phù bạch huyết là hít thở sâu, Giúp kích thích hệ thống bạch huyết trong toàn bộ cơ thể.
  • Dẫn lưu bạch huyết bằng tay: Kỹ thuật dẫn lưu được thực hiện bởi KTV đã được đào tạo bài bản từ chuyên gia người Đức, giúp di chuyển dịch dư thừa đến các bộ phận khác của cơ thể và làm giảm phù bạch huyết.
  • Chăm sóc da: Khi bệnh nhân bị phù bạch huyết, da thường nhạy cảm hơn một chút và dễ bị nhiễm trùng. Vậy nên cần chăm sóc da cẩn thận, giữ gìn vùng da bị phù nề để tránh tổn thương.
  • Sử dụng băng ép: Băng ép được nhập khẩu trực tiếp từ Đức, giúp tạo áp lực phù hợp, ép dịch bạch huyết qua các thành mạch trước khi dịch tích tụ.

5. Kết quả điều trị

Sau 5 buổi điều trị, bệnh nhân giảm số đo chu vi cánh tay và cẳng tay: 2 – 2,5cm. Cánh tay mềm hoàn toàn, giảm hẳn độ sưng, cứng, căng tức, khó chịu lúc đầu.
Bác sĩ khuyên rằng bệnh nhân nên tiếp tục điều trị duy trì
Lời khuyên: Bệnh nhân nên tiếp tục điều trị duy trì để cánh tay không sưng nặng trở lại, đồng thời đi tất bạch mạch giúp cho bạch huyết dịch chuyển tốt hơn vào hệ bạch huyết trung tâm.

MYREHAB MATSUOKA – Trung tâm phục hồi chức năng hợp tác Việt Nam – Nhật Bản

Ngày đăng: 21/10/2024Ngày cập nhật: 21/10/2024